《国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范》。以及 地方医保局关于dip文件;
根据CHS-dip的应用基于《医疗保障基金结算清单》数据、国家医保版《医疗保障疾病分类与代码》(ICD-10)和《医疗保障手术及操作分类与代码》(ICD-9-CM-3)
开发智能dip公立系统
1.事前预测管理
在院综合分析
出院综合分析
结算未提交管理
入院未提交管理
入组综合查询
病种病人推荐入组模块
预期分组模块
异常入组分析:未入组,低倍率,高倍率分析
事前统计分析 科室入组率/金额分析
医师入组率/金额分析
院内金额分析
院内入组率分析
事前病种分析表
2.医保反馈管理
月度/年度反馈数据导入
3.医保反馈分析
本地预测与医保反馈综合比对
医保反馈综合分析 反馈入组科室分析
反馈盈亏科室分析
反馈盈亏医生分析
反馈病种汇总
病种多维度分析
CMI统计分析 事前CMI分析表
医保反馈数据CMI统计分析
4.与his系统数据接口
患者出院信息
诊断信息
病案结算清单信息
费用信息等